高Ｎａ血症　ＷＭ　ｐ391
１４５以上
自由水の消失→浸透圧利尿　尿崩症
尿崩症　バゾプレッシンの分泌不全（中枢性）か抵抗性（腎性）
それ以外はあまりない。
ナトリウムの過剰投与で高Ｎａ血症となることはまれ

尿浸透圧　800mOsm/Lが境界
300以下なら完全バソプレッシンが効いていない（完全型中枢性か腎性）

デスモプレッシン　10μｇ経鼻で投与　尿浸透圧が50％以上上昇なら中枢性

補正速度１日10-12mEq/L 以内
慢性はその半分程度とする。

欠乏自由水＝ΔＮａ濃度×140/140の総水分
ΔＮａ濃度＝（輸液のＮａ濃度＋輸液のｋ濃度−開始前Ｎａ濃度）÷（体内総水分量＋１）
※男性は体重かける0.5　女性は0.4
例）Ｎａ濃度160　60kgの男性に　５％グルコース10mEq/LのKで補正するならば
-150÷31　これが輸液１Lでの補正量　よって３L１日に入れれば１２mEq/L程度と予想できる。
6-12時間毎にフォロー採血を入れる

中枢性　デスモプレッシンの投与
腎性　チアジド系利尿剤　塩分制限